意外烧伤的康复要点_上海虹桥医院

意外烧伤的康复要点

时间：2022-05-18 来源：bh.hqbhk.com 作者：在线问答 预约挂号

如果患者的身体条件以及经济条件允许则需要进行植皮手术，能够尽快解决疤痕康复的问题。如果不具备植皮的条件，要通过功能锻炼等方式促进疤痕康复。在疤痕康复中需要注意以下几点问题。

下肢烧伤患者不要过早的下地活动。因为疤痕的表皮不具备完备的功能以及血管结构，对于重力内压不能有效抵抗。
如果下地活动下肢部位受到重力作用，就会导致创面毛细血管充血，进而引起破裂甚至出血，导致疤痕过度增生，对于疤痕的康复十分不利[2]。下肢烧伤后康复近 3 个月再考虑下地活动，此时疤痕表皮的功能已经有效改善，增强了抵抗重力内压的能力，但是长时间下地活动也会引起毛细血管充血破裂，因此下地前要使用压力套进行保护，有效避免毛细血管充血，目的是减少疤痕充血。

  为预防和矫正各种瘢痕挛缩和关节畸形要加强功能锻炼。功能锻炼包括主动运动以及被动运动两种方式。
  加强功能锻炼主动运动是患者自行进行运动，进行锻炼前一定要做好思想准备，因为锻炼过程中会造成疼痛以及劳累等感觉，如果患者感觉心慌急、呼吸急促，可以自行停止。被动活动主要是他人帮助患者活动，主要包括关节部位以及其他功能部位的被动锻炼，另外可以训练患者在日常生活，例如穿衣、吃饭、洗脸、行走等，也可以借助一些器材和体疗方法进行功能锻炼。

  合理应用弹力套，受到一定压力后，疤痕组织中的毛细血管会发生栓塞，导致疤痕组织严重缺氧，延缓了胶原速度。
  压力法可以有效预防疤痕增生，使用压力弹力套对于疤痕增生有有效抑制作用。注意选择弹力套的尺度要合适，不要过大过松或者过短过长。增生早期要使用弹力套，由于疤痕处很容易破裂或发生溃疡，所以在弹力套在衬里要使用尼龙袜，避免疤痕直接接触弹力套[3]。功能部位产生疤痕后使用弹力套或压力套治疗，可以进行牵拉以及运动，注意不要过度牵拉否则会导致疤痕破破溃。功能锻炼时必须长期坚持，持之以恒。

  如果在创面康复过程中发生感染，就会导致疤痕增生程度加剧。除此之外，疤痕挛缩也会对患者的生活质量受到严重影响。烧伤后疤痕的修复只能通过一些康复措施来预防疤痕康复过程中的过度增生和挛缩。

  如果患者的身体条件以及经济条件允许则需要进行植皮手术，能够尽快解决疤痕康复的问题。如果不具备植皮的条件，要通过功能锻炼等方式促进疤痕康复。

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