糖尿病患者的皮肤被意外烧烫伤应该怎么样处理?

时间:2022-05-13  来源:bh.hqbhk.com  作者:  在线问答预约挂号

  糖尿病患者如果在生活不小心被烫伤或烧伤,这个处理的方法与常人要有很多不同,其中糖尿病足是临床难治性创面中常见的一种,有它独有的一些特点。


   


  首先,糖尿病的病人如果血糖长期控制不好,会出现肢体的末梢神经和动脉损伤,出现皮肤的感觉能力下降,感觉迟钝,容易出现的是双下肢,尤其是双足和双小腿,有时也可发生在手部,当出现感觉迟钝时,非常容易受伤,因为正常人在感受到疼痛刺激时会自然躲开,但感觉迟钝的肢体就不会躲开,于是,当有烫伤存在时,难以躲开,持续长时间的烫伤会造成很深的烧伤创面,另外一些外伤,甚至是鞋里的小石头子儿也能咯伤足部,所以,糖尿病人的双足本身容易受伤出现创面。
 

  其次,血糖高会影响白细胞的趋化能力,使局部抗感染的能力下降,另外,末梢神经和动脉损伤导致双足皮肤及皮下组织营养状况也非常差,所以,伤口感染的几率会明显增高,如果处理不及时或不合理,甚至会出现伤口恶化的状况,往往截肢率较高,而且有时需要高位截肢才能封闭创面。
 

  针对创面,需要注意几个原则,一定要控制好血糖,一般以9-10mmol/L以下为宜;第二,局部伤口要引流通畅,定期清洁换药;第三,加强抗感染,有时可以使用百多邦等抗感染药膏,如果伤口周边红肿等炎症反应明显,甚至伴有全身发热等感染症状,则适当使用全身静脉抗生素治疗;第四,抬高患肢,尽量少下地活动。尽量到有经验的医院系统治疗。

 

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