玫瑰痤疮(过去国内称之为酒糟鼻)是一种病因不明的慢性炎症性皮肤病，常好发于面中部隆突部位，首要累及面部血管以及毛囊皮脂腺周围等。有研究表明戒烟者患玫瑰痤疮的风险高于目前吸烟者或终身不吸烟者，吸烟者发病率相对低可能是由于吸烟对免疫反应有一定抑制作用，从而使炎症反应减弱，而戒烟(即吸烟导致的免疫抑制作用的减弱)可以作为疾病发作的触发因素，导致玫瑰痤疮的发病率升高。 以丘疹脓疱为主的患者可使用0．75％的甲硝唑乳剂或克林霉素／红霉素乳膏或凝胶，其对丘疹脓疱的治疗效果较好，但是对红斑及毛细血管扩张的效果欠佳。 1％伊维菌素乳膏是近年一种新型的抗玫瑰痤疮药物，具有抗毛囊蠕形螨的作用。过氧化苯甲酰可以通过抗微生物来治疗玫瑰痤疮，但是会引起红斑和局部瘙痒等。另外，针对持续性红斑的治疗，最新研究显示0．03％酒石酸溴莫尼定凝胶和钙调磷酸酶抑制剂对玫瑰痤疮有效，但都缺乏国内临床证据，并且两者都有出现反跳现象的风险存在，程度轻重不一，需谨慎使用。 多西环素是目前针对玫瑰痤疮丘疹脓疱的一线系统用药。 4 0mg亚抗微生物剂量的多西环素具有抗炎作用而无抗菌作用，可最大限度避免抗生素导致的菌群失调及耐药反应的发生。国内缺少40mg多西环素剂型，临床常使用50 mg、100 mg多西环素及0．1 g米诺环素作为替代品。羟氯喹可通过抑制LL-37诱导激活的肥大细胞，减少炎症因子的释放，通常用于改善阵发性潮红和持续性红斑。异维A酸可作为肥大增生患者的首选药物，它可通过抗MMPs及炎症细胞因子实现免疫调节。 对于难治性阵发性潮红及持续性红斑的患者，适当服用β受体抑制剂例如卡维地洛，不仅能够收缩血管，还可以降低心率和缓解紧张情绪。 近些年来，关于玫瑰痤疮患者焦虑抑郁状态的研究层出而出，因此可考虑使用抗焦虑类药物，但使用时需要谨慎。 有研究表明戒烟者患玫瑰痤疮的风险高于目前吸烟者或终身不吸烟者，吸烟者发病率相对低可能是由于吸烟对免疫反应有一定抑制作用， |
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